VALENTINA MINGARELLI

Dottoressa di ricerca

ciclo: XXXIII


supervisore: Prof. Giulio Illuminati
relatore: Prof. Giulio Illuminati

Titolo della tesi: Utilizzo del verde indocianina nella colecistectomia laparoscopica

La colecistectomia laparoscopica (VLC) è una delle procedure chirurgiche più frequentemente eseguite nei paesi industrializzati ed è diventata negli anni il gold standard nel trattamento della patologia litiasica e delle sue complicanze. Tuttavia, l’utilizzo della laparoscopia comporta un aumento dell’incidenza di lesioni della via biliare principale (VBP) di circa 2-3 volte superiore rispetto alla tecnica open. L’incidenza della lesione iatrogena della VBP (LIVB) in letteratura si attesta tra lo 0,2-0,7% con l'approccio laparoscopico, comportando una significativa morbilità e mortalità, aumentando la degenza post operatoria e di circa il 126% il costo sanitario rispetto ad un intervento senza complicanze. Tra le cause principali di LIVB c’è una errata identificazione intraoperatoria delle strutture anatomiche quali il dotto cistico (DC), l’arteria cistica (AC) e la VBP prima della loro sezione. Il mancato riconoscimento di tali strutture è dovuto, nella maggior parte dei casi, ad anomalie anatomiche o a processi infiammatori come pregressa colecistite, pancreatite o calcolosi della VBP trattata endoscopicamente con CPRE che causano aderenze e determinano un ispessimento dei tessuti che rende difficoltoso il discernimento delle varie componenti. Le procedure diagnostiche e operative volte al riconoscimento intraoperatorio delle strutture anatomiche sono attualmente due: Colangiografia (IOC) e somministrazione endovenosa di verde indocianina (ICG) con visione in near infra red (NIR). L'uso routinario della IOC è controverso in quanto c’è un aumento significativo dei tempi operatori, implica costi aggiuntivi, necessità di incannulamento del dotto cistico o biliare con un concomitante aumento del rischio di lesione della VBP; inoltre, aumenta l’esposizione a radiazioni e necessità di ulteriori attrezzature e personale addestrato e spesso non è disponibile nelle strutture ospedaliere periferiche. L’utilizzo dell’ICG combinato con una camera con visione NIR è, per contro, eseguibile prima della dissezione del triangolo di Calot, non necessita di personale specializzato e non espone a radiazioni. Allo stato attuale la maggior parte degli studi in letteratura riporta risultati dell’utilizzo dell’ICG nelle colecistectomie non complicate da processi infiammatori, mancando di evidenze nei casi in cui, a seguito di alterazioni post infiammatorie, sarebbe più utile una corretta valutazione anatomica. Scopo di questo studio è valutare l’efficacia nell’identificazione delle strutture anatomiche in pazienti sottoposti a VLC per calcolosi della colecisti complicata da processi infiammatori, con e senza uso del Verde Indocianina.

Produzione scientifica

11573/1464944 - 2020 - Understanding petri nets in health sciences education. The health issue network perspective
Ricci, Fabrizio L.; Consorti, Fabrizio; Pecoraro, Fabrizio; Luzi, Daniela; Mingarelli, Valentina; Miotti, Sara; Tamburis, Oscar - 02a Capitolo o Articolo
libro: Digital Personalized Health and Medicine - (978-1-64368-083-5)

11573/1332136 - 2019 - Injury patterns and causes of death in 953 patients with penetrating abdominal war wounds in a civilian independent non-governmental organization hospital in Lashkargah, Afghanistan
Cardi, Maurizio; Ibrahim, Khushal; Wali Alizai, Shah; Mohammad, Hamayoun; Garatti, Marco; Rainone, Antonio; Di Marzo, Francesco; La Torre, Giuseppe; Paschetto, Michela; Carbonari, Ludovica; Mingarelli, Valentina; Mingoli, Andrea; Sica, Giuseppe S.; Sibio, Simone - 01a Articolo in rivista
rivista: WORLD JOURNAL OF EMERGENCY SURGERY (London,BioMed Central Ltd) pp. - - issn: 1749-7922 - wos: WOS:000501002200003 (15) - scopus: 2-s2.0-85075556828 (16)

11573/1128147 - 2018 - Come trasformare un corso d’aula tradizionale in un corso flipped e perché. Esperienza in un corso di metodologia clinica
Consorti, Fabrizio; Mingarelli, Valentina - 01a Articolo in rivista
rivista: FORM@RE (-Firenze: FUP – Firenze University Press, -Trieste : Erickson Portale Internet) pp. 290-301 - issn: 1825-7321 - wos: (0) - scopus: (0)

11573/1207334 - 2018 - HIN-Health Issue Network as Means to Improve Case-Based Learning in Health Sciences Education
Ricci, Fabrizio L.; Consorti, Fabrizio; Pecoraro, Fabrizio; Luzi, Daniela; Mingarelli, Valentina; Tamburis, Oscar - 02a Capitolo o Articolo
libro: Studies in Health Technology and Informatics - (9781614999201)

11573/900917 - 2015 - Cytoreduction and HIPEC in the treatment of "unconventional" secondary peritoneal carcinomatosis
Cardi, Maurizio; Sammartino, Paolo; Mingarelli, Valentina; Sibio, Simone; Accarpio, Fabio; Biacchi, Daniele; Musio, Daniela; Sollazzo, Bianca Maria; Di Giorgio, Angelo - 01a Articolo in rivista
rivista: WORLD JOURNAL OF SURGICAL ONCOLOGY (London : BioMed Central,) pp. 305-311 - issn: 1477-7819 - wos: WOS:000363098500001 (14) - scopus: 2-s2.0-84945193886 (20)

11573/786711 - 2015 - Frequency and severity of globus pharyngeus symptoms in patients undergoing thyroidectomy. A pre-post short term cross-sectional study
Consorti, Fabrizio; Mancuso, Rosaria; Mingarelli, Valentina; Pretore, Eugenio; Antonaci, Alfredo - 01a Articolo in rivista
rivista: BMC SURGERY (London: BioMed Central.) pp. 53-58 - issn: 1471-2482 - wos: WOS:000353872300001 (8) - scopus: 2-s2.0-84928708628 (9)

11573/655430 - 2014 - Other Secondary Peritoneal Surface Malignancies
Cardi, Maurizio; Maher Fouad Atta, Joseph; Mingarelli, Valentina; Naticchioni, Enzo; Biacchi, Daniele; Di Giorgio, Angelo - 02a Capitolo o Articolo
libro: Treatment of Peritoneal Surface Malignancies State of the Art and Perspectives - (9788847057104)

11573/1423396 - 2013 - Two-year subjective, objective, quality of life, and endoscopic follow-up after laparoscopic nissen-rossetti in patients with columnar-lined esophagus
Marano, S.; Mattacchione, S.; Luongo, B.; Mingarelli, V.; Campagna, G.; Tosato, F. - 01a Articolo in rivista
rivista: SURGICAL LAPAROSCOPY ENDOSCOPY & PERCUTANEOUS TECHNIQUES (Hagerstown MD: Lippincott Williams & Wilkins, c1999-) pp. 292-298 - issn: 1530-4515 - wos: WOS:000330530300023 (3) - scopus: 2-s2.0-84880179365 (4)

11573/445432 - 2012 - Laparoscopic Nissen-Rossetti Fundoplication for Gastroesophageal Reflux Disease Patients After 2-Year Follow-Up.
Marano, Salvatore; Mattacchione, Stefano; Luongo, B; Mingarelli, V; Campagna, Giuseppe; Vietri, Francesco; Tosato, Filippo - 01a Articolo in rivista
rivista: JOURNAL OF LAPAROENDOSCOPIC & ADVANCED SURGICAL TECHNIQUES (Mary Ann Liebert Incorporated:2 Madison Avenue:Larchmont, NY 10538:(914)834-3100, EMAIL: info@liebertpub.com, swilliams@liebertpub.com, INTERNET: http://www.liebertpub.com, Fax: (914)834-3688) pp. 336-342 - issn: 1092-6429 - wos: WOS:000303941300006 (2) - scopus: 2-s2.0-84861066322 (3)

11573/456698 - 2012 - Quality of life after nissen-rossetti fundoplication
Tosato, Filippo; Marano, Salvatore; Mattacchione, Stefano; Barbara, Luongo; Valentina, Mingarelli; Campagna, Giuseppe - 01a Articolo in rivista
rivista: SURGICAL LAPAROSCOPY ENDOSCOPY & PERCUTANEOUS TECHNIQUES (Hagerstown MD: Lippincott Williams & Wilkins, c1999-) pp. 205-209 - issn: 1530-4515 - wos: WOS:000305151700024 (5) - scopus: 2-s2.0-84862551244 (7)

11573/445433 - 2011 - Barrett's esophagus after laparoscopic Nissen-Rossetti fundoplication: functional evaluation
Marano, Salvatore; Mattacchione, Stefano; Luongo, B.; Paltrinieri, Giulia; Mingarelli, V.; Tosato, Filippo - 01a Articolo in rivista
rivista: MINERVA CHIRURGICA (Edizioni Minerva Medica:Corso Bramante 83-85, 10126 Turin Italy:011 39 011 678282318, EMAIL: journals.dept@minervamedica.it, INTERNET: http://www.minervamedica.it, Fax: 011 39 011 674502) pp. 517-525 - issn: 0026-4733 - wos: WOS:000300121000003 (2) - scopus: 2-s2.0-84857813551 (3)

11573/357268 - 2011 - A three-year experience of the Referral Center for Surgical Treatment of Gastroesopha-geal Reflux Disease.
Marano, Salvatore; Mattacchione, Stefano; Paltrinieri, Giulia; Palombi, L; Mingarelli, V; Tosato, Filippo - 01a Articolo in rivista
rivista: MINERVA CHIRURGICA (Edizioni Minerva Medica:Corso Bramante 83-85, 10126 Turin Italy:011 39 011 678282318, EMAIL: journals.dept@minervamedica.it, INTERNET: http://www.minervamedica.it, Fax: 011 39 011 674502) pp. 77-86 - issn: 0026-4733 - wos: WOS:000291410000001 (1) - scopus: 2-s2.0-79960606734 (1)

11573/445617 - 2011 - Surgical Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease
Tosato, Filippo; Marano, Salvatore; Mattacchione, Stefano; Luongo, B.; Paltrinieri, Giulia; Mingarelli, V.; Vasapollo, L. - 02a Capitolo o Articolo
libro: Advances in Endoscopic Surgery - (9789533077178)

© Università degli Studi di Roma "La Sapienza" - Piazzale Aldo Moro 5, 00185 Roma