SAMUELE VACCARI

Dottore di ricerca

ciclo: XXXV



Titolo della tesi: COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA NELLA COLECISTITE ACUTA: TIMING E OUTCOME.

La colecistite acuta è una malattia comune con alta prevalenza e notevoli costi sociali. Colpisce circa il 10-25% della popolazione adulta e circa il 20% di questi svilupperà complicazioni che richiedono un intervento chirurgico. Negli ultimi 25 anni si è registrato un aumento della prevalenza della patologia. Tale aumento è ascrivibile all’aumento dei fattori predisponenti (soprattutto nei paesi occidentale) e ad un aumento della longevità (essendo la litiasi della colecisti e le sue complicanze una malattia dell’anziano). Sebbene sia una patologia benigna, è oggi una malattia che influisce significativamente sui costi sociali, sia diretti (i costi sanitari per l’ospedalizzazione e per le cure) sia indiretti (la convalescenza e le giornate lavorative perse con conseguente diminuzione della produttività). Le complicanze legate all’evoluzione della malattia comportano un aumento della degenza ma anche un aumento delle complicanze post-operatorie. In numerosi studi in letteratura possiamo trovare come l’intervento chirurgico in urgenza aumenti il tasso di complicanze post-operatorie. Tali numeri rimangono alti anche in questi anni di miglioramento della tecnologia a supporto del chirurgo. Con il nostro studio abbiamo pensato di raccogliere dati sulle colecistectomie eseguite per litiasi della colecisti (sia in elezione che in urgenza) di due centri universitari (il Policlinico Sant’Orsola di Bologna e l’Ospedale Umberto I di Roma – La Sapienza) e quelli di un centro ospedaliero dell’AUSL di Bologna (Ospedale di Bentivoglio). Il DB condiviso ha permesso di poter indagare in primo luogo i fattori responsabili della conversione e delle morbidità post-operatorie, l’incidenza dell’età sugli outcome operatori ed il timing di intervento. Tutti questi dati sono stati poi raccolti ed analizzati. Siamo giunti alla conclusione che non esistono fattori modificabili che possano in qualche modo “evitare” le complicanze post-operatorie. Esistono invece alcuni fattori modificabili, come il timing (già indicato dalle Tokyo Guideline 2018) e la gravità della patologia (la colecistite acuta gangrenosa). Pertanto dopo un primo periodo di analisi retrospettiva abbiamo utilizzato un algoritmo di Learning Machine per poter determinare quali colecisti debbano essere operate subito e quali possano beneficiare del “raffreddamento” Nei prossimi anni, implementando l’algoritmo e aumentando i casi clinici, potremmo definire se tale algoritmo possa aiutare i clinici nella giusta scelta.

Produzione scientifica

  • 11573/1674105 - 2023 - Augmented reality (AR) in minimally invasive surgery (MIS) training: where are we now in Italy? The Italian Society of Endoscopic Surgery (SICE) ARMIS survey (01a Articolo in rivista)
    BALLA, ANDREA; SILECCHIA, GIANFRANCO; BELLUCCI, MARCO; CECCARELLI, GRAZIANO; COLETTA, DIEGO; CORALLINO, DILETTA; CURCI, FABIO PIO; D'AMBROSIO, GIANCARLO; DE STEFANI, ELENA; DI TOMASO, ANNA; CORDOVA HERENCIA, INGRID ELVA; FAZIO, FEDERICO; FIOCCA, FAUSTO; IOSSA, ANGELO; LARACCA, GIOVANNI GUGLIELMO; LARGHI LAUREIRO, ZOE; LUZZA, LUIGI; MAGALETTI, SARA; MAZZARELLA, GENNARO; MEOLI, FRANCESCA; MUTTILLO, EDOARDO MARIA; PAGANINI, ALESSANDRO MARIA; PALMIERI, LIVIA; PANETTA, CRISTINA; PASSANNANTI, DANIELE; PERROTTA, NICOLA; PICCHETTO, ANDREA; PIETRICOLA, GIULIA; POILLUCCI, GAETANO; RAPANOTTI, ELEONORA; VACCARI, SAMUELE
  • 11573/1686251 - 2023 - Endocuff Vision-Assisted Resection for Difficult Colonic Lesions-Preliminary Results of a Multicenter, Prospective Randomized Pilot Study (01a Articolo in rivista)
    PALMA, ROSSELLA; FANELLO, GIANFRANCO; LAURO, AUGUSTO; PANETTA, CRISTINA; EBERSPACHER, CHIARA; VACCARI, SAMUELE; ZORZETTI, NOEMI; D'ANDREA, VITO; PONTONE, STEFANO
  • 11573/1257555 - 2018 - Safety of primary anastomosis following emergency left sided colorectal resection: an international, multi-centre prospective audit (01a Articolo in rivista)
    GALLO, GAETANO; NGUYEN, BICH LIEN; LA TORRE, FILIPPO; COLETTA, DIEGO; MINGOLI, ANDREA; VACCARI, SAMUELE; LORENZON, LAURA; BOCCHETTI, TOMMASO
  • 11573/1198026 - 2018 - Association of mechanical bowel preparation with oral antibiotics and anastomotic leak following left sided colorectal resection: an international, multi-centre, prospective audit (01a Articolo in rivista)
    GALLO, GAETANO; NGUYEN, BICH LIEN; LA TORRE, FILIPPO; COLETTA, DIEGO; MINGOLI, ANDREA; VACCARI, SAMUELE; LORENZON, LAURA; BOCCHETTI, TOMMASO
  • 11573/1198033 - 2018 - The impact of conversion on the risk of major complication following laparoscopic colonic surgery. An international, multicentre prospective audit (01a Articolo in rivista)
    GALLO, GAETANO; NGUYEN, BICH LIEN; LA TORRE, FILIPPO; COLETTA, DIEGO; MINGOLI, ANDREA; VACCARI, SAMUELE; LORENZON, LAURA; BOCCHETTI, TOMMASO
  • 11573/1198052 - 2018 - An international multicentre prospective audit of elective rectal cancer surgery. Operative approach versus outcome, including transanal total mesorectal excision (TaTME) (01a Articolo in rivista)
    GALLO, GAETANO; NGUYEN, BICH LIEN; LA TORRE, FILIPPO; COLETTA, DIEGO; MINGOLI, ANDREA; VACCARI, SAMUELE; LORENZON, LAURA; BOCCHETTI, TOMMASO
  • 11573/1396088 - 2020 - Laparoscopic repair for perforated peptic ulcer: Our experience, a comparison with the open approach and a review of the literature. (01a Articolo in rivista)
    VACCARI, SAMUELE; D'ANDREA, VITO; LAURO, AUGUSTO
  • 11573/1443563 - 2020 - A systematic review on the cost evaluation of two different laparoscopic surgical techniques among 996 appendectomies from a single center (01g Articolo di rassegna (Review))
    ZORZETTI, NOEMI; LAURO, AUGUSTO; VACCARI, SAMUELE; D'ANDREA, VITO
  • 11573/1444609 - 2021 - Popping the balloon. A giant colonic diverticulum complicated by bladder neck compression (01a Articolo in rivista)
    LAURO, AUGUSTO; VACCARI, SAMUELE; D'ANDREA, VITO
  • 11573/1361253 - 2020 - Giant pelvic schwannoma. Case report and review of the literature (01g Articolo di rassegna (Review))
    LAURO, AUGUSTO; VACCARI, SAMUELE; D'ANDREA, VITO
  • 11573/1544077 - 2020 - Proteogenomic biomarkers in colorectal cancers, Clinical applications (01g Articolo di rassegna (Review))
    LAURO, AUGUSTO; VACCARI, SAMUELE
  • 11573/1544032 - 2021 - Laparoscopic appendectomy as an index procedure for surgical trainees. Clinical outcomes and learning curve (01a Articolo in rivista)
    VACCARI, SAMUELE; GALLO, GAETANO; LAURO, AUGUSTO
  • 11573/1543460 - 2021 - Effect of antithrombotic therapy on postoperative outcome of 538 consecutive emergency laparoscopic cholecystectomies for acute cholecystitis. Two Italian center’s study (01l Trial clinico)
    VACCARI, SAMUELE; LAURO, AUGUSTO; BELLINI, MARIA IRENE; PALAZZINI, GIORGIO; D'ANDREA, VITO
  • 11573/1343456 - 2019 - Giant retroperitoneal myelolipoma: an unusual diagnostic Gi challenge. Case report and review of the literature (01g Articolo di rassegna (Review))
    LAURO, AUGUSTO; VACCARI, SAMUELE; D'ANDREA, VITO
  • 11573/1485702 - 2021 - Bleeding edge therapy. IIeocolic intussusception due to ileocecal valve adenocarcinoma and its management in an adult patient-case report and literature review (01g Articolo di rassegna (Review))
    VACCARI, SAMUELE; LAURO, AUGUSTO; D'ANDREA, VITO
  • 11573/1544063 - 2020 - Drains, Germs, or Steel: Multidisciplinary Management of Acute Colonic Diverticulitis (01g Articolo di rassegna (Review))
    LAURO, AUGUSTO; VACCARI, SAMUELE
  • 11573/1544067 - 2020 - Obstructing left-sided colonic cancer. Is endoscopic stenting a bridge to surgery or a bridge to nowhere? (01g Articolo di rassegna (Review))
    LAURO, AUGUSTO; VACCARI, SAMUELE
  • 11573/1343399 - 2019 - “Cystamatic” review. Is surgery mandatory for pneumatosis cystoides intestinalis? (01g Articolo di rassegna (Review))
    VACCARI, SAMUELE; LAURO, AUGUSTO; D'ANDREA, VITO
  • 11573/1343393 - 2019 - The great view forward. The use of a colonoscope for distal duodenal stent placement (01a Articolo in rivista)
    MINERVINI, ANDREA; LAURO, AUGUSTO; VACCARI, SAMUELE; D'ANDREA, VITO
  • 11573/1343408 - 2019 - False in name only—gastroduodenal artery pseudoaneurysm in a recurrently bleeding patient: Case report and literature review (01g Articolo di rassegna (Review))
    LAURO, AUGUSTO; VACCARI, SAMUELE; D'ANDREA, VITO
  • 11573/1287276 - 2019 - Subcapsular hepatic hematoma post-ERCP. Case report and review of the literature (01g Articolo di rassegna (Review))
    LAURO, AUGUSTO; VACCARI, SAMUELE; D'ANDREA, VITO
  • 11573/1555554 - 2021 - Spontaneous perforated duodenal diverticulum: wait or cut first? (01g Articolo di rassegna (Review))
    LAURO, AUGUSTO; VACCARI, SAMUELE; D'ANDREA, VITO
  • 11573/1132620 - 2018 - Early versus delayed approach in cholecystectomy after admission to an emergency department. A multicenter retrospective study (01a Articolo in rivista)
    VACCARI, SAMUELE; LAURO, AUGUSTO; CASELLA, GIOVANNI; D'ANDREA, VITO; DI MATTEO, FILIPPO MARIA; SANTORO, ALBERTO; PANARESE, ALESSANDRA
  • 11573/1125549 - 2018 - Laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis. Are intended operative approach, timing and outcome affected by BMI? A multicenter retrospective study (01a Articolo in rivista)
    LAURO, AUGUSTO; VACCARI, SAMUELE; D'ANDREA, VITO; DI MATTEO, FILIPPO MARIA; PANARESE, ALESSANDRA; SANTORO, ALBERTO
  • 11573/1544105 - 2020 - Laparoscopic cholecystectomy. Which predicting factors of conversion? Two Italian center's studies (01a Articolo in rivista)
    VACCARI, SAMUELE; LAURO, AUGUSTO; PALAZZINI, GIORGIO; CASELLA, GIOVANNI; SANTORO, ALBERTO; TARRONI, DANILO; D'ANDREA, VITO
  • 11573/1287255 - 2019 - Cholecystectomy for acute cholecystitis in octogenarians: impact of advanced age on post-operative outcome (01a Articolo in rivista)
    VACCARI, SAMUELE; LAURO, AUGUSTO; PALAZZINI, GIORGIO; CASELLA, GIOVANNI; SANTORO, ALBERTO; MASCAGNI, DOMENICO; URSI, PIETRO; D'ANDREA, VITO
  • 11573/1343464 - 2020 - Two’s a charm. Endoscopic therapy of multiple pancreatic pseudocysts (01a Articolo in rivista)
    LAURO, AUGUSTO; VACCARI, SAMUELE; D'ANDREA, VITO
  • 11573/1343461 - 2020 - Colonic perforation as initial presentation of amyloid disease. Case report and literature review (01a Articolo in rivista)
    VACCARI, SAMUELE; LAURO, AUGUSTO; D'ANDREA, VITO
  • 11573/1331911 - 2019 - The surgical management of acute bowel ischemia in octogenarian patients to avoid Short Bowel Syndrome: a multicenter study (01a Articolo in rivista)
    LAURO, AUGUSTO; SAPIENZA, PAOLO; VACCARI, SAMUELE; MINGOLI, ANDREA; TARTAGLIA, EMANUELA; DI MATTEO, FILIPPO MARIA; D'ANDREA, VITO
  • 11573/1624204 - 2022 - Destiny for rendezvous: is cholecysto/choledocholithiasis better treated with dual-or single-step procedures? (01g Articolo di rassegna (Review))
    VACCARI, SAMUELE; LAURO, AUGUSTO; BELLINI, MARIA IRENE; D'ANDREA, VITO
  • 11573/1495297 - 2021 - Mortality from esophagectomy for esophageal cancer across low, middle, and high-income countries: An international cohort study (01a Articolo in rivista)
    VACCARI, SAMUELE
  • 11573/1667218 - 2023 - Colecistectomia laparoscopica nella colecistite acuta: timing e outcome (07a Tesi di Dottorato)
    VACCARI, SAMUELE
  • 11573/1655017 - 2022 - Laparoscopic appendectomy, stump closure and endoloops. A meta-analysis (01a Articolo in rivista)
    ZORZETTI, NOEMI; LAURO, AUGUSTO; BELLINI, MARIA IRENE; VACCARI, SAMUELE; SORRENTI, SALVATORE; D'ANDREA, VITO
  • 11573/1551284 - 2020 - Laparoscopic repair for perforated peptic ulcer: our experience, a comparison with the open approach and a review of the literature. (01g Articolo di rassegna (Review))
    VACCARI, SAMUELE; D'ANDREA, VITO; LAURO, AUGUSTO
  • 11573/1396080 - 2020 - Dedifferentiated liposarcoma of the descending colon. A case report and review of the literature (01a Articolo in rivista)
    LAURO, AUGUSTO; VACCARI, SAMUELE; D'ANDREA, VITO
  • 11573/1421618 - 2020 - Concomitant heterotopic pancreas and endometriosis as a rare cause of ileo-ileal intussusception in a young woman with spina bifida. Case report and literature review (01g Articolo di rassegna (Review))
    VACCARI, SAMUELE; LAURO, AUGUSTO; D'ANDREA, VITO
  • 11573/1198046 - 2018 - Evaluating the incidence of pathological complete response in current international rectal cancer practice. The barriers to widespread safe deferral of surgery (01a Articolo in rivista)
    GALLO, GAETANO; NGUYEN, BICH LIEN; LA TORRE, FILIPPO; COLETTA, DIEGO; MINGOLI, ANDREA; VACCARI, SAMUELE; LORENZON, LAURA; BOCCHETTI, TOMMASO

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