Dottorato in FISIOPATOLOGIA ED IMAGING CARDIO-TORACO-VASCOLARE

Titolo della tesi: Correlazione tra ADA-score e Chest CT Severity score nel paziente ospedalizzato con infezione da Covid-19

Scopo: lo studio è finalizzato a valutare l’associazione tra l’ADA score definito dalla combinazione di età del paziente, valore del D-dimero, albuminemia e l’entità dell’impegno flogistico nella polmonite da Covid-19, valutata mediante TC del torace e quantificata attraverso il Chest CT severity score. Materiali e metodi: iin questo studio osservazionale sono stati arruolati 350 pazienti adulti (≥18 anni) affetti da polmonite interstiziale da COVID-19, ricoverati consecutivamente in reparti medici di unità di terapia intensiva (ICU) da marzo Dal 2020 al marzo 2022. In tutti i casi è stata eseguita una TC del torace senza iniezione di mezzo di contrasto endovenoso, tranne nel sospetto clinico di embolia polmonare. Per tutti i pazienti sono stati calcolati il punteggio ADA e il punteggio semiquantitativo CT Severity Score (CTSS). Sono state eseguite un'analisi di regressione lineare e un'analisi di correlazione relativa al punteggio di gravità. Risultati: Sono stati reclutati 350 pazienti affetti da COVID-19 (154 maschi (44%) e 196 femmine (56%)). Un'analisi di correlazione lineare ha dimostrato che il punteggio di gravità è correlato al punteggio ADA, al rapporto P/F (rapporto PaO2/FiO2; rapporto tra pressione parziale di ossigeno arterioso e ossigeno frazionario inspirato), SpO2 (saturazione periferica di ossigeno), frequenza respiratoria, PaO2, GFR (Velocità di filtrazione glomerulare), Glicemia e CRP (Proteina C-reattiva). Infine, un’analisi di regressione lineare ha confermato la correlazione tra Severity Score e ADA Score (IC 95% 0,041 - -0,402; p=0,017), GFR (IC 95% -0,095 - -0,001; p=0,045) e CRP (IC 95% -0,077 - -0,001; p=0,044) (p=0,003). Conclusioni: Questo studio dimostra una correlazione tra l’ADA score e Chest CT Severity Score. Questi risultati suggeriscono che l’ADA score possa predire non solo gli eventi trombotici ma che correli anche con la severità del quadro TC.