MARTINA CAPPELLETTI

Dottoressa di ricerca

ciclo: XXXIII



Titolo della tesi: CISTI DELLA TASCA DI RATHKE: CORRELAZIONE TRA INDAGINI RADIOLOGICHE, CLINICA E DATI DI LABORATORIO PREOPERATORI E RISULTATI POSTOPERATORI

Introduzione. Le cisti della tasca di Rathke (RCCs) sono lesioni ipofisarie cistiche benigne, relativamente frequenti nella popolazione adulta, per lo più asintomatiche; i rari casi sintomatici si presentano per cefalea, disturbi visivi e/o alterazioni ormonali. Obiettivo dello studio. L’obiettivo che si è proposto questo lavoro è stato quello di cercare una correlazione tra le manifestazioni cliniche, le caratteristiche radiologiche, i reperti anatomopatologici delle RCCs ed i risultati postoperatori, focalizzando in particolare l’attenzione sull’associazione tra dati preoperatori e la maggior tendenza a sviluppare complicanze o a presentare recidive a distanza. Materiali e Metodi. È stato condotto uno studio retrospettivo su una popolazione di 20 pazienti sottoposti ad un totale di 24 procedure chirurgiche eseguite per via endoscopica endonasale transfenoidale presso l’U.O.C. di Neurochirurgia dell’Ospedale Ca’ Foncello di Treviso, con diagnosi istologica di “cisti della tasca di Rathke”. Tutti i pazienti sono stati sottoposti a valutazione oculistica, endocrinologica e immaging mediante RMN senza e con mdc sia nel pre-operatorio che nel post-operastorio.; L’analisi statistica è stata condotta ad un livello di significatività α = 0.10. Risultati. I segni/sintomi d’esordio sono stati cefalea (58%), iperprolattinemia (58%), ipopituitarismo (55%), disturbi visivi (33%) e diabete insipido (8%); la RCC è stata un riscontro incidentale nel 20% dei pazienti. La cefalea e dei disturbi visivi sono migliorati nel post-operatorio nel 100% dei casi, con completa risoluzione rispettivamente nel 79% e nel 43% dei casi; non si è verificato nessun deficit di nuova insorgenza. L’iperprolattinemia ed il diabete insipido si sono risolti rispettivamente nel 71% e nel 50% dei casi; mentre in. Nessun caso si è verificato un miglioramento dell’ipopituitarismo presentato all’esordio.. Deficit ormonali e diabete insipido permanenti di nuova insorgenza postoperatoria si sono verificati rispettivamente nel 16% e nel 5% dei casi; inoltre, la recidiva è statea osservata successivamente al 29% degli interventi. Il segnale presentato RMN correlato alla composizione del contenuto cistico, risulta associato alla presentazione clinica e al rischio di deficit ipofisario post-operatorio In particolare, il riscontro di un segnale di RMN iperintenso in T1 è risultato correlato alla presenza di cefalea (p = 0.082), ipopituitarismo (p = 0.057), al contenuto cistico di tipo mucoide o granulare (p = 0.074), evidenza istologica di infiammazione/metaplasia squamosa (p = 0.007) e comparsa di nuovi deficit ormonali post-operatori(p = 0.043). Il contenuto cistico correla con le dimensioni delle lesioni , le cisti a contenuto simil liquorale alla diagnosi sono maggiori rispetto agli altri tipi di contenuto proprio per il minor effetto irritativo della cisti stessa (24.3 mm di diametro medio nelle RCC simil-liquorali contro 18.0 mm di diametro medio delle altre, p = 0.078). Le dimensioni > 20 mm sono risultate inoltre correlate al maggior rischio di rinoliquorrea post-operatoria in analisi univariata (p = 0.035), mantenendo una certa significatività anche all’analisi multivariata. Conclusioni. Le RCC sono una patologia rara. Il loro corretto inquadramento diagnostico può guidare il follow-up e permette di definire il timing chirurgico, allo scopo di preservare le funzioni visive ed ormonali che specie in alcune sottoclassi di cisti possono essere maggiormente a rischio.

Produzione scientifica

11573/1690012 - 2023 - MITHOCONDRIA-RELATED OXIDATIVE STRESS: AN UNEXPLORED FIELD IN DIVERTICULAR DISEASE
Cappelletti, Martina; Vona, Rosa; Casella, Giovanni; Tarallo, Mariarita; Pisano, Annalinda; Matarrese, Paola; Tattoli, Ivan; Pallotta, Lucia; Giordano, Carla; Severi, Carola - 04d Abstract in atti di convegno
congresso: 25th International Conference on Redox Medicine 2023 (Paris)
libro: Redox Medicine 2023 Conference Abstracts Book - ()

11573/1179972 - 2018 - Fibrous pituitary macroadenomas: predictive role of preoperative radiological investigations for proper surgical planning in a cohort of 66 patients
Cappelletti, M; Ruggeri, Ag; Spizzichino, L; D'amico, A; D'avella, E; Delfini, R. - 01a Articolo in rivista
rivista: WORLD NEUROSURGERY (Amsterdam : Elsevier) pp. 449-457 - issn: 1878-8750 - wos: WOS:000452897000056 (15) - scopus: 2-s2.0-85055120408 (14)

11573/1179991 - 2018 - Giant cell ependymoma of cervicomedullary junction. a case report of a long-term survivor and literature review
Cappelletti, Martina; Ruggeri, Andrea G.; Iacopino, Giorgia; Delfini, Roberto - 01a Articolo in rivista
rivista: WORLD NEUROSURGERY (Amsterdam : Elsevier) pp. 121-126 - issn: 1878-8750 - wos: WOS:000439498500176 (1) - scopus: 2-s2.0-85047947708 (4)

11573/1077092 - 2018 - Non-obstructive hydrocephalus in a giant hemorrhagic prolactinoma
Cappelletti, Martina; Ruggeri, Andrea G; Iacopino, Giorgia; Fazzolari, Benedetta; Fragale, Maria; Delfini, Roberto - 01a Articolo in rivista
rivista: JOURNAL OF NEUROSURGICAL SCIENCES (Torino: Edizioni Minerva Medica) pp. - - issn: 0390-5616 - wos: WOS:000508467600018 (0) - scopus: 2-s2.0-85077989589 (0)

11573/1179984 - 2018 - Endoscopic application of autologous fibrin glue to treat postoperative CSF leak after expanded endonasal approach: report of two cases
Cappelletti, Martina; Ruggeri, Andrea Gennaro; Giovannetti, Filippo; Priore, Paolo; Pichierri, Angelo; Delfini, Roberto - 01a Articolo in rivista
rivista: INTERDISCIPLINARY NEUROSURGERY ([Amsterdam] : Elsevier) pp. 72-75 - issn: 2214-7519 - wos: WOS:000449670000020 (2) - scopus: 2-s2.0-85049338231 (4)

11573/1179959 - 2018 - Surgical management of acute subdural hematoma: a comparison between decompressive craniectomy and craniotomy on patients treated from 2010 to the present in a single center.
Ruggeri, Andrea G.; Cappelletti, Martina; Tempestilli, Martina; Fazzolari, Benedetta; Delfini, Roberto - 01a Articolo in rivista
rivista: JOURNAL OF NEUROSURGICAL SCIENCES (Torino: Edizioni Minerva Medica) pp. - - issn: 0390-5616 - wos: WOS:000761303300002 (1) - scopus: 2-s2.0-85125155562 (1)

11573/1072361 - 2017 - Calcified Spinal Meningiomas
Ruggeri, Andrea Gennaro; Fazzolari, Benedetta; Colistra, Davide; Cappelletti, Martina; Marotta, Nicola; Delfini, Roberto - 01a Articolo in rivista
rivista: WORLD NEUROSURGERY (Amsterdam : Elsevier) pp. 406-412 - issn: 1878-8750 - wos: WOS:000405472500053 (10) - scopus: 2-s2.0-85018486419 (11)

11573/1239235 - 2017 - Ruptured middle cerebral artery aneurysms. retrospective study and multivariate analysis of 105 patients treated by surgical clipping
Ruggeri, Andrea Gennaro; Fazzolari, Benedetta; Di Bartolomeo, Alessandro; Giorgia, Iacopino; Cappelletti, Martina; Delfini, Roberto - 01a Articolo in rivista

11573/1077073 - 2017 - Endoscopic endonasal control of the paraclival internal carotid artery by Fogarty balloon catheter inflation: An anatomical study
Ruggeri, Andrea; Enseñat, Joaquim; Prats-Galino, Alberto; Lopez-Rueda, Antonio; Berenguer, Joan; Cappelletti, Martina; De Notaris, Matteo; D'avella, Elena - 01a Articolo in rivista
rivista: JOURNAL OF NEUROSURGERY (American Association of Neurosurgeons:5550 Meadowbrook Drive:Rolling Meadows, IL 60088:INTERNET: http://www.aans.org) pp. 872-879 - issn: 0022-3085 - wos: WOS:000394926200023 (1) - scopus: 2-s2.0-85019967851 (1)

11573/1072379 - 2016 - Frontobasal Midline Meningiomas: Is It Right to Shed Doubt on the Transcranial Approaches? Updates and Review of the Literature
Ruggeri, Andrea Gennaro; Cappelletti, Martina; Fazzolari, Benedetta; Marotta, Nicola; Delfini, Roberto - 01a Articolo in rivista
rivista: WORLD NEUROSURGERY (Amsterdam : Elsevier) pp. 374-382 - issn: 1878-8750 - wos: WOS:000374649700053 (27) - scopus: 2-s2.0-84959270663 (28)

11573/1238949 - 2014 - Planum Sphenoidalis, Tuberculum, and Diaphragma Sellae Meningiomas: A Unique or Three Different Entities?
Cappelletti, Martina; Fazzolari, Benedetta; Fava, Filippo Maria; Ruggeri, Andrea; Delfini, Roberto - 01h Abstract in rivista
rivista: JOURNAL OF NEUROLOGICAL SURGERY. PART B, SKULL BASE (Stuttgart : Thieme) pp. - - issn: 2193-6331 - wos: (0) - scopus: (0)

11573/1238939 - 2014 - Endonasal Endoscopic Approaches for Anterior Skull Base Meningiomas: Evaluation of Potential Benefits on Outcome Compared with Transcranial Approaches
Fazzolari, Benedetta; Cappelletti, Martina; Ruggeri, Andrea; Delfini, Roberto - 01h Abstract in rivista
rivista: JOURNAL OF NEUROLOGICAL SURGERY. PART B, SKULL BASE (Stuttgart : Thieme) pp. - - issn: 2193-6331 - wos: (0) - scopus: (0)

11573/516025 - 2013 - Hemiballism caused by a premotor cortex glioma
Pichierri, Angelo; Cappelletti, Martina; Andrea Gennaro, Ruggeri; Francesca, Pedace; Roberto, Tarantino; Delfini, Roberto - 01a Articolo in rivista
rivista: CLINICAL NEUROLOGY AND NEUROSURGERY (Elsevier BV:PO Box 211, 1000 AE Amsterdam Netherlands:011 31 20 4853757, 011 31 20 4853642, 011 31 20 4853641, EMAIL: nlinfo-f@elsevier.nl, INTERNET: http://www.elsevier.nl, Fax: 011 31 20 4853598) pp. 464-467 - issn: 0303-8467 - wos: WOS:000316976100016 (1) - scopus: 2-s2.0-84875221729 (1)
libro: Clinical neurology and neurosurgery - ()

11573/446648 - 2012 - Microsurgical excision without fusion as a safe option for resection of synovial cyst of the lumbar spine: long-term follow-up in mono-institutional experience
Landi, Alessandro; Marotta, Nicola; Roberto, Tarantino; A. G., Ruggeri; Cappelletti, Martina; Ramieri, Alessandro; Domenicucci, Maurizio; Delfini, Roberto - 01a Articolo in rivista
rivista: NEUROSURGICAL REVIEW (Walter de Gruyter and Company:Genthinerstrasse 13, D 10785 Berlin Germany:011 49 30 260050, EMAIL: customerservice@deguyter.de, INTERNET: http://www.degruyter.de/, Fax: 011 49 30 26005338) pp. 245-253 - issn: 0344-5607 - wos: WOS:000301707000021 (18) - scopus: 2-s2.0-84862874557 (20)

11573/934480 - 2012 - Treatment of thoracolumbar spinal infections through anterolateral approaches using expandable titanium mesh cage for spine reconstruction
Tarantino, Roberto; Marruzzo, Daniele; Cappelletti, Martina; De Giacomo, Tiziano; Delfini, Roberto - 01a Articolo in rivista
rivista: THE SCIENTIFIC WORLD JOURNAL (-Boynton Beach, Fla. : Scientific World. -Newbury : TheScientificWorld.) pp. 1-9 - issn: 2356-6140 - wos: WOS:000310617300001 (1) - scopus: 2-s2.0-84870158805 (4)

11573/357969 - 2010 - Intramedullary non-specific inflammatory lesion of thoracic spine: A case report
Landi, Alessandro; Valerio Di Norcia, ; Demo, Dugoni; Roberto, Tarantino; Cappelletti, Martina; Antonelli, Manila; Santoro, Antonio; Delfini, Roberto - 01a Articolo in rivista
rivista: WORLD JOURNAL OF SURGICAL ONCOLOGY (London : BioMed Central,) pp. 3-3 - issn: 1477-7819 - wos: WOS:000274491900001 (4) - scopus: 2-s2.0-76749124911 (4)

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